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这种叫葡萄膜炎的眼病 有八成以上易误诊

  温州网讯 近日,温州医科大学附属眼视光医院举办了温州市首届葡萄膜炎病友交流会,这也是全省首个葡萄膜炎病友交流会。葡萄膜炎被认为是一种难治的致盲性眼病,容易反复发作,最终可能引起各种严重的并发症并导致失明。但这种病,误诊率却达80%以上。

  全国葡萄膜病专科医生才十几个

  葡萄膜炎是眼部的一种炎症,会破坏眼球结果构,引起高眼压,导致视神经萎缩,诱发青光眼,最终可能引起各种严重的并发症并导致失明。

  温州医科大学附属眼视光医院葡萄膜病专科主任王毓琴介绍,我市周边地区葡萄膜炎的患病率为0.31%,其比率约是中国南部地区的两倍。目前,我市约有3万葡萄膜炎患者。但值得警惕的是,大部分转诊过来的葡萄膜炎患者都太迟了,出现了各种严重的并发症。而且由于葡萄膜炎种类繁多、病因复杂,有八成以上的葡萄膜炎患者在之前的治疗过程中不知道分类型而耽误了及时的治疗。

  据了解,目前从事葡萄膜炎诊疗的医生寥寥无几,全国真正从事葡萄膜病专科诊治的眼科医生总共才十几个,医生数量与患者数量严重不匹配的现状致使大部分葡萄膜炎患者求医无门,延误诊治,最终遗憾失明。2006年,温州医科大学附属眼视光医院设立葡萄膜病专科,直到2016年,这个专科一直都是全省唯一的一个葡萄膜病专科。

  10年来,温州医科大学附属眼视光医院设立葡萄膜病专科门诊数量达上万人,就诊人次达6.6万。

  为什么

  眼病跟关节有关系

  20多岁的小杨一年前突然发现膝关节后背疼痛,去医院看过骨科、疼痛科,均没有发现异常;等到发现视力模糊,被转入温州医科大学附属眼视光医院葡萄膜病专科,医生告诉他这是患上葡萄膜炎合并强直性脊柱炎。

  明明是眼病,为什么跟关节有关系?王毓琴介绍,40%的急性前葡萄膜炎患者会合并风湿性疾病,如强直性脊柱炎。以20~40岁年龄段居多,年龄最小的仅四五岁。但由于风湿性疾病(比如幼年性慢性关节炎)早期症状比较隐匿,发病比较迟,且多表现为膝关节炎;一般患者在视力下降,去医院查视力时才发现关节有问题,一查,发现患有风湿性疾病。医生建议有关节疼痛等相关症状的人群应在早期做检查评估。

  警惕眼睛

  突然发红、出现黑影

  葡萄膜炎按病程分类,可分为急性和慢性葡萄膜炎。急性病程在3个月以内,慢性病程在3个月以上。

  王毓琴介绍,急性葡萄膜炎的表现可能与红眼病类似,都出现眼红、眼痛、怕光、流泪、视力下降的症状。但不同的是,急性葡萄膜炎严重的时候只看到白光或者只能看见眼前手指晃动,甚至什么都看不到;疾病来得非常突然,有的人可能昨天还是好的,今天起床就什么都看不到了。

  另外,葡萄膜炎的症状还会类似如飞蚊症等其他眼底疾病,有些患者眼前会出现黑影或黑点飘动、看东西模糊或变形、闪光感、视力下降等。有些病人自己伴有全身疾病(例如风湿性关节炎、结核、糖尿病、葡萄膜大脑炎等)可以有相应的全身症状。她提醒,当眼睛突然发红、看东西模糊、出现黑影等时,不能忽视,就必须来医院好好看看眼睛了。

  记者胡海珍